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万分搓火的问一个关于GE医疗保险的问题

如题,买了GE supermehealth P plus + rider, 前几天做了一个day surgery,账单来了 600多,GE的信上说这个是属于deductible的,这个需要自己bear。
不是说买了rider可以从一分钱开始claim了,什么时候又出来一个deductible了??哪位GE的大神能解释一下,这个deductible是多少钱开始啊?太坑爹了,严重觉得被耍了。


先不要上火,  可能你的经纪没有给你解释清楚.

大东方的医疗保险分为两个部分.  SHP  和  TOTAL SHIELD.

所以保险做完后,  会有两个 保单号码.  是分开保障的.

这个医疗保险分三个部分,  主要部分, DEDUCTIBLE  和 CO- INSURANCE.  

SHP 保障主要部分,  TOTAL SHIELD (现金部分)  保障 DEDUCTIBLE 和 CO- INSURANCE.

DEDUCTIBEL  是按病房的级别来分的,   私人医院和政府医院的 A 级病房是 $3500,   B1  是$2500,  B2  是$2000,  C 是 1500.

所以你的 手术费用 $600 多,  不管选哪个级别的病房, 都没有超过 dedctible 的最高限制。  

所以你的费用可以去 CLAIM  total shield . 你只要找到你的TOTAL  SHIELD  的保单号码, 填个表格就可以CLAIM 了。

谢谢。


也就是说Total Shield这个Rider的Claim是需要分开单独索赔的吗?我一直以为这两个都是自动一起处理的啊,至少在我们这里是这样的。


不同公司处理方法不一样。
AIA是同一个保单号。
大东方就有2个。可能比较方便管理吧。


你收到的是SHP部分,找你的经纪,把账单discharge summery 给他,让他帮你办即可。自己到柜台也可以。在网上做online claims填表格,然后把账单寄到公司也可以。
注上rider保单号


可能吧,可是在索赔的时候,两个都是同一个受保人的保单,应该可以一起处理的啊,分开来会增加客户的麻烦的啊。

在Prudential,对于非居民的保单,因为都是用现金付费,所以两个放在一起,同一份保单,一个保单号。对于居民的话,就是两个保单,两个保单号,一个是用CPF付费的基础Shield,一个是用现金付费的Rider。但是在索赔的时候,都是自动一起就处理了的。


大东方是人为通常出院后还会有复诊等费用,分开处理会使其他费用一次过处理更容易。通常由经纪负责申请claim


太烦了,同一个客户还把保单分开来弄?为什么SHP可以医院和GE自动结算,然后rider还要自己主动去claim?如果我不知道可以再去claim,那我不是做了冤大头了吗?我在家坐等,会不会来第二封信提醒可以用rider去索赔并把表格寄过来?


挺特别的处理方式。

那么对于出院后复诊的费用,也需要主保单和Rider分开索赔吗?


大东方的现金部分不是Rider而是独立保单,故此比较麻烦。
也因此有两个保单号,其他公司的计划现金部分是Rider故只有一个保单。
但也就是因此大东方可以附加海外医疗进保单中。


不用担心,账单会得到报销的,只是程序问题。楼上童先生解释的比较合理,因为大东方医疗保险的现金部分既可以作为独立保单投保(Standalone)又可以作为Rider附加在主计划(其他公司现金部分都只能作为Rider),这也是为什么大东方可以提供不同于其他保险公司的完整海外保(不只是行业里通用的海外紧急医疗费用保障)。Deductible之内的数额基本保单(CPF部分)不会保,那是属于Rider报销的范畴,任何公司的医疗保单都会存在Deductilbe & Co-insurance(政府规定),所以等您的医院Final Bill 递到公司后就开始办理报销,让经纪来拿账单帮您索赔,您等着拿钱就好了,谢谢。


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