一直很好奇,如果住院保险升级到了100%,不幸的了所谓的重疾,是不是住院保险有限制比如晚期就不能包括了,必须要重疾保险来覆盖。不然的话, 二者的重叠怎么分割的?重疾的早中晚都是和人寿保险一起吗,还是人寿险里的重疾部分只管晚期?还有重疾险,是一旦得了就一次赔付吗,还是像住院保险那样逐渐理赔?烦请各位经济解惑。
如果这个重疾是在你升级住院险后得的,当然是包含晚期的治疗的。
两者的区别在于住院险是报销型的,报销你的住院手术费用,而重疾险是赔付型的,一次性赔付你一笔钱,弥补你因无法工作而带来收入上的损失。
人寿险的附加险部分可以加上重疾的附加保障,可以选择保早中晚期,也可以只保晚期,后者便宜些。
不想和寿险捆绑在一起也有单独的消费型重疾险,但是价格并没有比寿险便宜太多,所以通常都是买一个寿险。
这个问题估计被国内的重疾险混淆了
重疾和住院是完全不同的保险
1.住院险是支付住院期间的医疗费用,基本和是不是重疾无关,是保证续保的,除保成外,其他不会因索赔过而起保费
2.重疾险和住不住院无关,不需要账单,凭医生证明就可以索赔,传统的人寿大病保单保晚期,因此是一次性赔付。现在流行的带早期的可以根据阶段赔付。
住院和重大疾病保险目的不一样的
住院保险只报销住院账单费用,不存在什么早中晚期重大疾病中某种时期不能报销的问题,住院当时的账单是一次性报销,之后在回去复查的费用是,实报实销
人寿重大疾病保险是为了保障生病后的家庭各项开支问题,现在的重大疾病保险都是一次性理赔了100%的保额了,不管是早期中期还是晚期
我觉得楼主对于楼主对于这两种类型的保险可能有一些混淆了。
住院险,主要起到的作用是报销你的住院费用,无论早期,中期,晚期都是可以报销的。可是要注意的是,这只是报销了看病的费用,而且就是花多少报多少。举个例子,如果一个人得了晚期癌症,看病一共花费了30万,住院险可以报销这30万。
可是人寿重疾不同,这是只要你满足条件就会一次性赔付一笔钱(人寿一般是死亡,TI或者TPD,重疾是看哪一种类型以及早期中期晚期)。这笔钱是额外的,只要是确认了就会赔。这笔钱你想用来做什么都可以。上面说到住院险已经报销了所有看病费用,可以假设这个人得了晚期癌症,很大的可能不能正常的工作,也导致了没有收入。可是日常开销还是要继续,甚至还有贷款要还,这笔钱就可以用来还这笔费用。重疾险更多是为了自己的开销,而人寿是为了家人的开销。
这个……切割点,貌似不太准确。这两种保障功能不同,如同楼上Alex所说的,它们的主要目的是不同的,对于大部分人来说,这两个都是必需的保障。
住院保险是报销类的,只要符合要求,就可以按规定报销医药费用的账单。
重病类保障,包括早中期重病保障,还有人寿保障,是属于赔付性质的。当所保障的情况发生的时候,只要符合定义,就赔付一笔钱,主要用于治病期间的收入补充,同时也可以支付生病带来的额外开销,比如家庭工人,家庭护士,额外的医药费用等等。
建议楼主先从功能的角度了解各种保障项目的内容,根据自己的实际想法,明确各类保障的需求。
然后,了解市场上各种类型的保单产品,比如Term类型的人寿保单、Term类型的重病保单、Wholelife终身人寿保单,以及可以附加的各种重病和早中期重病Rider。然后从上面明确的保障需求出发,定制出合理的保障方案。
保障项目,是从功能上来分析明确自己的保障需求。而具体不同类型的保单,是从产品的角度选择合理的搭配方案。
对的,简单来说,住院保险是报销住院或手术产生的医疗费用,是报销性质的,账单是多少就报销多少,不会额外多赔钱。
而重疾险或人寿保险是在确诊重疾或身故时额外赔付一笔钱,保额是多少就赔多少。这是为了维持家庭生活的,补贴收入损失的。一般建议重疾险保额为5-8倍年收入,身故保额为10倍年收入,用于在发生不幸时帮助自己的家庭度过难关。
另外,重疾保额建议用终身寿险来保障,身故保额可以用相对便宜的定期寿险来保障。
楼上各位都讲的很清楚了。
住院险在于报销,直接报销医疗开支;
重疾险在于赔付,一次性赔付一大笔钱,用于替代损失的收入(重病过后无法照常工作)。
二者都是缺一不可,非常重要。
谢谢各位解惑。
打算买覆盖重疾早期加人寿 41+37 不抽烟,身体健康。想比较以下term 和whole life. 报价比较。谢谢
不知道楼主能否给一点具体的信息呢,因为wholelife是可以保到99岁,但是term的长短是自己选择的,一般年数较少比较便宜,不知道楼主想保到多少岁呢,还有41和37岁那个男性哪个女性呢。。以及希望人寿和重疾有多少保额呢。这里面有太多种组合方式,直接这么报价有太多种可能性。楼主如果对这方面完全没有了解建议找个经纪了解一下,结合个人以及家庭情况再做出合适的选择。
如果楼主对这方面不太了解,我刚刚私信了你我的联系方式,我们可以简单的交流一下然后再给你们比较合适的建议。
男41,term保到65. 保额100万。
请问重疾需要保多少呢,比如包括早期和不包括早期大概多少呢
Aviva term
男,41岁,age next birthday 42岁,保23年到age next birthday 65岁
Death 110万
TPD 110万
Multipay CI 10万(可以多次理赔,早期赔1倍,晚期赔3赔扣除之前已赔付的,复发还可以理赔最多两次,每次1.5倍基本保额)
我放110万是因为现在Aviva有5%优惠,比较划算。每年保费3045.65.
大东方的term life, 男41,term保到65. 保额100万, 年保费1750.
简单来说,
住院险 保 医疗住院费用
重疾险 保你 工作的损失
可以参考 moh 公布的 医疗费用。
https://www.moh.gov.sg/cost-financing/fee-benchmarks-and-bill-amount-information
1。
如果是citizen 又不是去私人看疾病,经贴后的医疗费很难去到30万。如果可以达到30万或许已经离死亡不远了。
Agent 喜欢用私人无经贴医疗费让你觉得买最贵的就是划算。
2。
私人医院看病比方医疗费用要去10万, 你需要自己先出10万,病完了才能去claim ,如果你口袋没有足够资金过账几个月还是去看政府(同时买政府医疗配套)
关于这个,有几点补充意见供参考。
可以参考 moh 公布的 医疗费用。
https://www.moh.gov.sg/cost-fina … -amount-information
==> 这个是个好事情,增加了医院收费的透明度。
1。
如果是citizen 又不是去私人看疾病,经贴后的医疗费很难去到30万。如果可以达到30万或许已经离死亡不远了。
==> 政府医院的费用也可以很高的,记得去年有个超过100万的例子,新闻报道了很久,可以搜索一下。
Agent 喜欢用私人无经贴医疗费让你觉得买最贵的就是划算。
==> 不是所有的保险顾问都推荐私立医院保单的,关键是符合客户需求,合理投保。不同医院的收费标准也越来越透明,可以查询参考。
2。
私人医院看病比方医疗费用要去10万, 你需要自己先出10万,病完了才能去claim ,如果你口袋没有足够资金过账几个月还是去看政府(同时买政府医疗配套)
==> 这个是很久以前的情况了。现在大多数情况是,在住私立医院之前通知保险公司,提供详细的治疗方案以及预估账单,保险公司审核以后,会直接跟医院对接,不需要病人出钱,叫做Cashless Hospitalization。哪怕是紧急情况需要立即住院的,也可以先住院然后再联系保险公司处理,只要情况合理,通过审核,也会有相同的处理。
100万 经贴后 新币还是人民币? 请拿出相关资料。
http://pertama.freeforums.net/thread/1145/health-insurance-cancer?scrollTo=14896&page=1
这里有个10万 colon cancer 私人医疗的记载。
这个案子是2015 年里面也提到需要自己先付钱。
可想他就是没”通过审核”。
关于我提到的那个超过100万的政府医院账单的新闻,可以搜索关键字找到,比如“1 million hospital bill sg”就有。
需要点出的是:某一份账单超过100万,不代表所有的账单都会超过100万,只是存在这种可能性。
同样的道理也有:某一个人的住院账单报销了,不代表其他所有人相同原因住院的账单也会报销;某一个人的账单被拒了,也不代表其他所有人的账单也会被拒;某一个人的某次住院账单索赔需要详细审查了,也不代表所有的住院账单索赔都需要详细审查,也不代表其他人会遇到或者不会遇到详细审查的情况。
每一次住院索赔都是单独存在的,需要具体情况具体分析。
这些年协助处理过的住院账单索赔加起来差不多50万了,最短的一天就批了,最长的需要详细审查的大约一个月也批了。当然被拒的也有,不过原因都是合情合理的,比如pre-existing condition,hospitalization for medical checkup only, TCM treatments not in panel TCM clinics,等等。
最大的一个索赔情况是一位癌症病人,刚开始治疗的时候是外国人身份,所以交了大约一万块,后来公民批了,就没有自己付钱了,所有的账单加起来,大约20多万了吧,基本上全额报销了。另外投保的重大疾病保单赔付了30万。
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回到住院保险本身,记得以前发过一个很长的帖子解释索赔赔付流程的。
住院保险,都是报销性质的,逻辑上都是自己先付钱,然后找保险公司报销。
对于非居民受保人(就是说不是公民和PR的),例如EP,S Pass,Dependent Pass,LTVP,这些准证持有者,逻辑上都是自己先付钱给医院,然后找保险公司提交索赔表格,保险公司审核之后报销赔钱给保单持有人。
对于居民(即公民和PR),由于住院保险跟MediShield Life整合在一起,所以索赔程序由医院自动提交给保险公司处理,保险公司审核之后付钱给医院。然后医院把之前收的钱还给病人或者家属。
住院的费用,基本上有两个,一个是刚开始住院的时候需要支付的Initial Payment,或者理解为押金。另一个就是出院之后的总账单,Final Bill。
押金,可以由保险公司提供Letter of Guarantee代替,大部分保险公司会提供一个不超过10万的LOG,有的可以到15万。超出这个LOG的押金部分,医院还是可能会坚持收取,可以用Medisave锁定。这个具体收不收押金以及收多少的情况,由医院做主,不归保险公司管,保险公司最多提供一个LOG。详细的LOG情况,可以跟各家保险公司查询。
最后的总账单,常见的情况是这样的:貌似政府医院结算的比较慢,所以出院的时候一般是不会直接收费的。总账单会在一周至两周的时间内做好,然后寄给病人。对于居民来说,账单好了以后,医院会自动提交(e-file)到保险公司索赔。
私立医院,貌似财务规定较严格,或者说是kiasu吧,在出院的时候会要求先付账单。大部分客户手头确实没那么多钱,有的给了两周到一个月的时间付钱,有的被刷了信用卡。当然他们也会自动给居民提交住院索赔,一般上一周左右保险公司的钱就到医院了,然后医院就不会再跟病人要钱或者直接取消之前信用卡扣款。
同样的,在出院的时候,医院是否要收钱,完全是由医院决定的,不归保险公司管。
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最近这几年,需要指出的是最近这几年,有的保险公司会跟有些医院合作,推出我前面回复中提到的Cashless Hospitalization的运作方式,例如AIA,Aviva,GE,这几家都有,详细内容可以跟他们查询。
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2015年这个例子,其实整个帖子还是写的很好的,可以更详细的了解住院保险和重病保险。这个人的住院保险是NTUC Income的,同时他的住院索赔需要详细审查,所以需要的时间就长了。后面的回复也写了他的账单在2016年1月也全额报销了,他是2015年10月住的院。根据后面的回复,2016年2月他就去世了。
NTUC Income的住院保险,还没有正式的这个Cashless的处理方式,不过貌似有的私立医院也可以他们的保单而直接Cashless,比如Parkway East Hospital。
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先写这些,要出去见客户了,有需要再补充。
Fina leong 案件是私人医院。
Fina leong 案件是私人医院
哦。。。很久没看了,应该是先去的政府医院,后来又转去私立医院的吧。
这个也是个很好的供参考的个案。
也对。
她的facebook 提到私人医院给他的感觉是max out insurance payout 才会搞到100万sgd费用。反正出钱的公司不管。
2015 年的 dr michael leong 10 万案件 后面有提到NTUC 拖延他25万 后期复诊费有2个月才还他。里面几个有医疗经验的也提到letter of gaurantee 私人医院不接受。
后期买保险的人要考虑如果真的自己医疗费需要报销100万。那自己有没有100万周转。病后有没有能力和精力保险公司拖延。
Cashless hospitalization不知道你是哪里找来的。政府都要强制执行co-insurance 措施。
不是说保险有问题。太多agent 都不知道brochure 外的事, 也许他们也知道,只是说了会影响业绩。
现在的确有不用客户出钱的计划了,而且指私立医院。
比如 GE 的 PLATINUM SELECT计划,只要通过GE预授权去私立不但也是全保而且不用出一分钱。 co-PAY是2021年的事。只是自己付5%。
对,私立医院还是以赚钱为主要目的,费用基本上都是收高高的。这也是私立医院保单索赔过多,各个保险公司基本都在赔钱的一个主要原因吧。
LOG保险公司可以出,具体由医院决定是否接受,不过基本上都会接受的,这个主要作用是顶替刚住院的时候需要支付的押金的,不是用来顶账单的。
提到的Cashless Hospitalization的情况,可以参考下面几个网页:
https://www.aviva.com.sg/en/insu … ess-hospitalisation
https://www.aia.com.sg/en/help-s … l-pre-approval.html
https://www.greateasternlife.com … health-connect.html